Sosiaalilautakunta
Pöytäkirja 18.08.2022/Pykälä 106

Sosiaalilautakunta 18.08.2022 § 106  

528/05.17.00/2022 

Valmistelija: Ikäihmisten palvelujohtaja Kirsi Routi-Pitkänen

etunimi.sukunimi(ät)uusikaupunki.fi

Ikäystävällinen Uusikaupunki 2019-2022 suunnitelman (kv 7.3.2022 §18) toimenpideohjelmassa Ikäihmisten palvelujen palvelurakenteen kehittämisen tavoitteeksi ympärivuorokautisessa hoivassa on asetettu pitkäaikaisen laitoshoidon vähentäminen ja lyhytaikaisen hoidon lisääminen. Määrälliseksi tavoitteeksi vuodelle 2022 on Kalannin vanhainkodin osalta asetettu 18 tilapäishoidon paikkaa. Ikäystävällinen Uusikaupunki suunnitelmaan on lisäksi omaishoitajien jaksamisen tueksi suunniteltu omaishoitajien valmennuksia Kalannin vanhainkodissa yhteistyössä omaishoidon koordinaattorin kanssa.

Ikäystävällinen Uusikaupunki -suunnitelman kanssa linjassa on vuoden 2022 talousarviosuunnittelun yhteydessä päätetty, että Kalannin vanhainkodin toimintaa muutetaan suunnitelmallisesti paikkojen vapautuessa pitkäaikaisesta laitoshoidosta tilapäishoitoa tarjoavaksi ja omaishoitoa tukevaksi yksiköksi.

Kalannin vanhainkodin toiminta on ollut tilapäisesti keskeytettynä 4.4.2022 alkaen ikäihmisten palveluiden vaikean henkilöstötilanteen vuoksi (Sotejohtajan pts 23.3.2022 § 20, sosiaalilautakunta 16.6.2022 § 101, Yt-neuvottelut 23.3.2022 ja 13.6.2022). Toiminta ja henkilöstö on ollut siirrettynä muihin yksiköihin. Keskeytyksen alkaessa Kalannin vanhainkodissa oli 8 asukasta pitkäaikaisen laitoshoidon paikoilla ja 10 paikkaa oli kohdennettu omaishoidettavien tilapäishoitoon. Pitkäaikaisilla paikoilla olleet asukkaat saivat uudet hoitopaikat Merituulikodista ja Kalannin Palvelukeskuksesta. Tilapäishoito siirtyi pääasiassa arviointi- ja kuntoutusosasto Kuunariin, jolloin arviointiin ja kuntoutukseen tarkoitettujen paikkojen määrää jouduttiin vähentämään. Lisäksi tilapäishoitoa on järjestetty maksusitoumuksin yksityisissä hoivakodeissa. Kun samaan aikaan jouduttiin sulkemaan toinen lähisairaalan osastoista, syntyi painetta iäkkäiden asiakkaiden nopeammille siirroille Kuunariin, KotiKuunariin ja kotihoitoon. Myös kotihoidon asiakkaiden pääsy tilapäishoitoon vaikeutui aiheuttaen haastetta ja lisäpainetta kotihoitoon. 

Suunnitelmana on, että Kalannin vanhainkodin pitkäaikaispaikkoja ei oteta käyttöön uudelleen toiminnan keskeytyksen jälkeen, vaan pitkäaikainen laitoshoito Kalannin vanhainkodissa päättyy kokonaan. Sen sijaan Kalannin vanhainkodin tiloissa on suunniteltu käynnistettäväksi tehostetun palveluasumisen tilapäishoitoa pääasiassa omaishoidettaville, mutta myös kotihoidon asiakkaille kotona asumisen tueksi 3.10.2022 alkaen. Tilapäishoidon paikkoja olisi maksimissaan 18, kun yksi huoneista olisi kahden hengen huone. Kiinteistö ja pihapiiri soveltuvat tilapäishoidon kuntoutumista edistävään ja toimintakykyä ylläpitävään toimintaan.

Tilapäishoitojaksojen tavoitteena on tukea ja edistää asiakkaan hyvinvointia sekä fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyä, huomioiden jokaisen yksilölliset kuntoutumis- ja hoitosuunnitelman mukaiset tavoitteet. Jaksojen avulla pyritään tukemaan asiakkaan selviytymismahdollisuuksia omassa toimintaympäristössään.

Tavoitteena on parantaa asiakkaiden elämänlaatua ja lisätä turvallisuutta kotona selviämiseen sekä tukea omaishoitajia heidän työssään. Toiminta perustuu tutkittuun tietoon geriatrisen arvioinnin ja kuntoutuksen hyödystä vanhuksen autonomian, toimijuuden ja hyvän elämänlaadun optimoimiseksi. 

Uuden toiminnan myötä on tarkoituksenmukaista muuttaa myös yksikön nimi. Henkilöstön ehdotus uudeksi nimeksi on Suvelakoti. Nimi juontuu kiinteistön osoitteesta, Suvelantie 16.

Suvelakodin henkilöstönä toimii aikaisempi Kalannin vanhainkodin henkilöstö:

1 palveluesimies (80 % hallintoa, 20 % hoitotyötä)

1 sairaanhoitaja/varaesimies

11 lähihoitajaa

½ fysioterapeutti

3 hoitoapulaista

Laskennallinen henkilöstömitoitus on 0,76 hoitajaa/asiakas. Välittömään työhön osallistuvia työntekijöitä on 13,7 ja välilliseen 2,8.

Tilapäisestä tehostetusta palveluasumisesta perittävä asiakasmaksu on sama kuin lyhytaikaisen laitoshoidon vrk-maksu maksukaton ylittymisen jälkeen, 1.1.2022 alkaen 22,80 €/vrk. Tilapäishoidon asiakasmaksu ei kerrytä maksukattoa.

Toiminnan muuttuessa kokonaan tilapäishoidoksi vähenevät asiakasmaksuista saadut tulot, mutta myös kustannukset, kuten lääke- ja hoitotarvikekulut, vähenevät.

Muutoksen vaikutukset:

-          Ehkäisee jonotuspäivien syntymistä lähisairaalan osastoilla

-          Tukee kotona asumista pidempään

-          Hidastaa raskaampiin palveluihin siirtymistä

-          Hillitsee kustannusten kasvua

-          Pitkäaikainen sosiaalihuollon laitoshoito (vanhainkotihoito) poistuu ikäihmisten palveluiden palveluvalikosta

Esittelijä: Johtava ylilääkäri Pia Lahtinen

Päätösehdotus: 1. Kalannin vanhainkodissa toiminta laitoshoidon yksikkönä päättyy 2.10.2022 ja yksikössä käynnistyy tehostetun palveluasumisen tilapäishoito 3.10.2022.

2. Tilapäishoidosta perittävä vuorokausimaksu on sama, kuin kulloinkin voimassa olevan asiakasmaksulain ja -asetuksen mukainen lyhytaikaisen laitoshoidon ylläpitomaksu maksukaton ylittymisen jälkeen. 1.1.2022 alkaen 22,80 €/vrk. Tilapäishoidon asiakasmaksu ei kerrytä maksukattoa.

3. Tilapäishoidosta perittävä maksu omaishoitajan vapaan ajalta määräytyy kulloinkin voimassa olevan asiakasmaksulain- ja asetuksen mukaisesti. 1.1.2022 alkaen 11,60 €/pv.

4. Yksikön uusi nimi on Suvelakoti.

Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

______